Mỗi viên nén không bao hai lớp chứa: Telmisartan 40mg, Hydrochlorothiazid 12,5mg.
Tá dược: Micro Cryst Cell Powder, Mannitol DC, Cross Povidon, Betacyclodextrin, Sodium Lauryl Sulphate, Povidon (PVP), M.C.C.P (RANQ), Magnesium Stearat, Pharmatose DCL-15, Sod. Sta. Gly — Primojel, Sunset yellow FCF (Lake).
Công dụng:
Telmisartan ức chế tác dụng co mạch và tiết aldosteron của angiotensin II bằng cách ngăn cản có chọn lọc angiotensin II, không cho gắn vào thụ thể ATI, có trong nhiều mô như cơ trơn mạch máu, tuyến thượng thận.
Sử dụng trong trường hợp:
AlembieTellzy H được chỉ định điều trị tăng huyết áp. Sự kết hợp liều cố định giữa tebnisartan and hydrochlorothiazid (40 mg/12.5 mg) được chỉ định điều trị tăng huyết áp cho người lớn khi huyết áp không kiểm soát được nếu điều trị đơn trị liệu với telmisartan.
Đối tượng sử dụng:
Người lớn và trẻ em
Cách dùng:
AtembieTellzy H được chỉ định ở bệnh nhân tăng huyết áp không kiểm soát được với telmisartan đơn trị liệu.
Bệnh nhân nên được điều trị khởi đầu với từng thuốc riêng lẻ trước khi chuyển sang điều trị với thuốc ở dạng kết hợp với liều cố định.
Uống 1 viên AlembicTellzy H (telmisartan 40mg và hydrochlorothiazid 12,5mg) một lần mỗi ngày.
Chống chỉ định
Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của chế phẩm, suy thận nặng, suy gan nặng, ứ mật và tắc mật.
Thận trọng
Hạ huyết áp ở bệnh nhân giảm thể tích
Cần thận trọng khi bắt đầu điều trị tăng huyết áp ở những bệnh nhân mà hệ renin-angiotensin bị hoạt hóa, như bệnh nhân suy giảm natri hoặc thể tích nội mạch (ví dụ: bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc lợi tiểu quá mạnh)
Những tình trạng như vậy nên được khắc phục trước khi cho dùng CILZEC PLUS (telmisartan va hydrochlorothiazide), Nên bắt đầu điều trị dưới sự giám sát chặt chế của thầy thuốc. Nếu bị hạ huyết áp, nên đặt bệnh nhân nằm ngửa và truyền tĩnh mạch bằng nước muối thông thường nếu cần.Trong trường, hợp bị hạ huyết áp thoáng qua, việc chống chỉ định sau đó là không cần thiết, thông thường vẫn có thể tiếp tục điều trị khi huyết áp ổn định trở lại.
Phần ứng quá mẫn
Có thể xảy ra phản ứng quá mẫn trên bệnh nhân có hoặc không có tiền sử dị ứng hoặc hen phế quản, nhưng có nhiều khả năng xảy ra hơn đối với bệnh nhân có tiền sử như vậy.
Lupus ban đỏ hệ thống
Thuốc lợi tiểu thiazid có thể làm trầm trọng hơn hoặc kích hoạt bệnh lupus ban đỏ hệ thống.
Chất điện giải trong huyết thanh
Telmisartan và hydrochlorothiazide
Chưa có báo cáo về trường hợp phải ngưng dùng thuốc do ha kali huyết khi điều trị bằng telmisartan kết hợp với hydrochlorothiazide. Không có thay đổi rõ rệt về nồng độ kali huyết thanh có thể do cơ chế trái ngược của telmisartan va hydrochlorothiazide trên sự thải trừ kali qua thận.
Hydrochlorothiazid
Việc kiểm tra định kỳ các chất điện giải trong huyết thanh phải được thực hiện theo những khoảng thời gian thích hợp nhằm phát hiện tình trạng mất cân bằng điện giải. Cần theo đối dấu hiệu lâm sàng cảnh báo tình trạng mất cân bằng nước và điện giải ở bệnh nhân điều trị bằng thiazid như: hạ natri huyết, clorua huyết, nhiễm kiềm và hạ kali huyết. Ở bệnh nhân bị nôn mửa hoặc truyền dịch, việc xác định lượng chất điện giải trong huyết thanh và nước tiểu đặc biệt quan trọng. Những dấu hiệu cảnh báo mất cân bằng nước và điện giải, không kề đến nguyên nhân, bao gồm khô miệng, khát, mệt mỏi, ngủ lịm, buồn ngủ, bồn chén, lăn lộn, động kinh, đau nhức cơ hoặc chuột rút, nhược cơ, hạ huyết áp, thiểu niệu, nhịp tim nhanh và rối loạn tiêu hóa như buồn nôn và nôn mửa.
Tăng urê huyết.có thể xảy ra hoặc bệnh gout có thể xuất hiện trên một vài bệnh nhân dùng liệu pháp thiazid.
Ở bệnh nhân tiểu đường, có thể cần phải điều chỉnh liều insulin hoặc thuốc hạ đường huyết đường uống.
Tăng đường huyết có thể xảy ra khi dùng thuốc lợi tiểu thiazid. Do đó, đái tháo đường tiềm ẩn có thể trở thành thực thể trong quá trình điều trị bằng thiazid.
Tác dụng hạ huyết áp của thuốc có thể tăng lên khi dùng thuốc trên bệnh nhân sau phẫu thuật cắt thần kinh giao cảm.
Nếu bị suy thận tiến triển, cần cân nhắc nên dừng hoặc tiếp tục dùng thuốc lợi tiểu.
Các thiazid đã cho thấy làm tăng đào thải magnesi qua đường tiểu, có thể dẫn đến hạ magnesi huyết.
Các thiazid có thể làm giảm đào thải canxi qua đường nước tiểu và gây tăng nhẹ, tạm thời canxi huyết thanh trong điều kiện không có rối loạn chuyển hóa canxi nào khác. Tăng canxi huyết đáng kẻ có thể là bằng chứng của chứng cường tuyến cận giáp. Nên ngưng dùng thiazid trước khi tiến hành các xét nghiệm chức năng tuyến cận giáp.
Tăng nồng độ cholesterol và triglycerid có thể liên quan đến liệu pháp lợi tiểu thiazid.
Bệnh nhân suy gan Telmisartan:
Vì phần lớn telmisartan thải trừ qua mật, nên độ thanh thải thuốc sẽ giảm ở những bệnh nhân bị tắc nghẽn mật hoặc suy chức năng gan. Cần thận trọng khi dùng thuốc ở những bệnh nhân này.
Hydrochlorothiazid: Cần thận trọng khi dùng thuốc lợi tiểu thiazid trên bệnh nhân suy gan hoặc bị bệnh gan tiến triển vì chỉ 1 thay đổi nhỏ cân bằng nước và điện giải cũng có thể dẫn đến hôn mê gan.
Bệnh nhân suy thận
Telmisartan: thuốc có tác dụng ức chế hệ thống renin-angiotensin-aldosterone, nên có thể làm thay đổi chức năng thận ở những bệnh nhân nhạy cảm. Ở những bệnh nhân có chức năng thận phụ thuộc vào hoạt động của hệ thống renin-angiotensin-aldosterone (Ví dụ: bệnh nhân bị suy tim sung huyết nặng), thiểu niệu và/hoặc urê huyết tiễn triển và (hiểm khi) suy thận cấp và/hoặc tử vong có thể có liên quan đến việc điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển và thuốc đối kháng với thụ thể angiotensin. Kết quả tương tự cũng có thể xảy ra ở bệnh nhân điều trị bằng telmisartan
Chưa sử dụng telmisartan dài hạn trên bệnh nhân hẹp động mạch thận 1 bên hoặc cả hai bên nhưng hiệu quả tương tự như ở bệnh nhân điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển có thể đoán trước được.
Hydrochlorothiazide: Than trong khi dùng thiazid trên bệnh nhân bị sấy thận nặng. Ở bệnh nhân bị suy thận nặng. Ở bệnh nhân bị bệnh thận, thiazid có thể gây tích tụ ure huyết và có thể gây suy giảm thêm chức năng gan thận.
Đông ức chế hệ thống renin-angiotensin-aldosteron
Telmisartan: Vì thuốc có tác dụng ức chế hệ thống renine-angiotensine-aldosterone, nên đã có báo cáo 1 bên hoặc cả hai trường hợp làm thay đổi chức năng thận (kể cả suy thận cấp). Cần thận trọng và phải theo dõi chặt chẽ chức năng thận khi đồng ức chế hệ thống renin-angiotensin-Aldosteron (Ví dụ phối hợp thuốc ức chế men chuyển và thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II).
Sinh ung thư, gây đột biến và suy giảm khả năng sinh sản
Telmisartan và hydrochlorothiazide:
Chưa có nghiên cứu về ảnh hưởng của dạng phối hợp telmisartan và hydrochlorothiazide trén khả năng sinh ung thư, gây đột biến và khả năng sinh sản.
Bảo quản:
Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30°C, tránh ẩm và ánh sáng. TRÁNH XA TẦM TAY TRẺ EM.
Hạn dùng:
24 tháng, kể từ ngày sản xuất
Nhà sản xuất:
MSN Laboratories Private Limited
Fomulations Division, Plot No 42, Anrich industrial Estate, Bollaram, Medak District - 502325, Andhra Pradesh Ấn Độ
